Моля за Вашето мнение относно БХС
Модератор: kremensky
Re: Моля за Вашето мнение относно БХС
Здравейте,
Рискът Ви е нисък - почти 2 пъти по-нисък от 0,1%.
Препоръчва се за по-висока сигурност провеждане и на втория скрининг в 15+ седмица.
Успех
Кременски
Рискът Ви е нисък - почти 2 пъти по-нисък от 0,1%.
Препоръчва се за по-висока сигурност провеждане и на втория скрининг в 15+ седмица.
Успех
Кременски
-
- Мнения: 1
- Регистриран на: Нед Авг 14, 2011 5:11 pm
Re: Моля за Вашето мнение относно БХС
Zdraveite prof.Kremenski polychih rezytatite si ot bioxomichniq skriinig, no nemoga da gi raztalkyvam sama, shte vi pomolq ako e vazmojno da mi pomognete.
посещение от: 11.08.2011, възраст: 26год.9мес., забележки: Възраст при раждането: 27.3 Г.В.: 12седмици 3дни, Тегло (кг.): 73.000, Дата УЗ преглед:10.08.2011, Тип бременност:Единична, CRL (мм): 58.00, Nuchal Translucency (мм): 1.30
СЕРУМ за БХС (11-14 г.с.) под 35 год. 0.5 мл, Качествен
изпратен от: МДЛ "Виталаб", гр. Благоевград, тел. 0745 69767
Изследване Норма Резултат Ед Ком.
ДОРОДОВ БИОХИМИЧЕН СКРИНИНГ
БХС 11-14 седмица
12 г.с. (11+4 - 12+3)
***** РЕЗУЛТАТ ЗА БРЕМЕННАТА ЖЕНА ***** 1)
ВАШИЯТ РИСК за болест на ДАУН e 1 от 35000 бременни
ВАШИЯТ РИСК за болест на ЕДУАРДС e 1 от 100000 бременни
ВАШИЯТ РИСК за болест на ПАТАУ e 1 от 100000 бременни
ВАШИЯТ РИСК за болест на ТЪРНЕР e 1 от 100000 бременни
ВАШИЯТ РИСК за ТРИПЛОИДИЯ e 1 от 100000 бременни
*ДОПЪЛНИТЕЛНА ИНФОРМАЦИЯ ЗА КОНСУЛТИРАЩИЯ ЛЕКАР *
Биохимичен риск за болест на ДАУН (Т21) e 1 от 5000 бременни
Възрастовият риск за болест на ДАУН (T21) е 1 от 1200 бременни
Възрастовият риск за болест на ЕДУАРДС (Т18) е 1 от 11000 бременни
Възрастовият риск за болест на ПАТАУ (Т13) е 1 от 33000 бременни
Възрастовият риск за болест на ТЪРНЕР е 1 от 6100 бременни
Възрастовият риск за ТРИПЛОИДИЯ (немоларна) е 1 от 100000 бременни
***** Биохимични и УЗ показатели *****
PAPP-A(плацентарен протеин) MoM 0.74 част от медианата (Mo)
Free - bCG(бета-хорионгонадотропин) MoM 0.71 част от медианата (Mo)
NT (нухална транслусенция) =<3 1.3 mm
NT(нухална транслусенция) MoM 0.86 част от медианата (Mo)
Брой изследвания: 15
КОМЕНТАРИ:
1) При риск над 1 от 100 (1%) – напр. 1 от 50 (2%), се препоръчва генетична консултация и се обсъжда дородова диагностика. При по-нисък риск – напр. 1 от 500 (0,2%), се препоръчва консултация с компетентен лекар и допълнителен биохимичен скрининг в 15-20 г.с. за
ВНИМАНИЕ! Надеждността на тези изследвания силно зависи от точното измерване на ултразвуковите параметри CRL, NT и NB. Лабораторията не носи отговорност за некоректно измерени ултразвукови маркери.
При ВСИЧКИ БРЕМЕННИ жени се препоръчва СПЕЦИАЛИЗИРАНО УЛТРАЗВУКОВО изследване:
1) след 15 г.с. - за отхвърляне на дефекти на невралната тръба (Спина бифида и др. тежки дефекти).
2) за "ФЕТАЛНА АНАТОМИЯ" в 19-23 г.с. - от висококвалифициран АГ специалист.
------------------------------------------------------------
* Изследванията за дородов Биохимичен скрининг се провеждат на апаратура и софтуер, утвърдени от FMF - Лондон.
НАСОЧВАЩИЯТ ЛЕКАР Е ДЛЪЖЕН:
1. Да информира предварително писмено и устно за възможностите и евентуалните рискове от тези изследвания;
2. Да връчи резултата лично на пациента и да го насочи за генетична консултация при наличие на отклонение.
посещение от: 11.08.2011, възраст: 26год.9мес., забележки: Възраст при раждането: 27.3 Г.В.: 12седмици 3дни, Тегло (кг.): 73.000, Дата УЗ преглед:10.08.2011, Тип бременност:Единична, CRL (мм): 58.00, Nuchal Translucency (мм): 1.30
СЕРУМ за БХС (11-14 г.с.) под 35 год. 0.5 мл, Качествен
изпратен от: МДЛ "Виталаб", гр. Благоевград, тел. 0745 69767
Изследване Норма Резултат Ед Ком.
ДОРОДОВ БИОХИМИЧЕН СКРИНИНГ
БХС 11-14 седмица
12 г.с. (11+4 - 12+3)
***** РЕЗУЛТАТ ЗА БРЕМЕННАТА ЖЕНА ***** 1)
ВАШИЯТ РИСК за болест на ДАУН e 1 от 35000 бременни
ВАШИЯТ РИСК за болест на ЕДУАРДС e 1 от 100000 бременни
ВАШИЯТ РИСК за болест на ПАТАУ e 1 от 100000 бременни
ВАШИЯТ РИСК за болест на ТЪРНЕР e 1 от 100000 бременни
ВАШИЯТ РИСК за ТРИПЛОИДИЯ e 1 от 100000 бременни
*ДОПЪЛНИТЕЛНА ИНФОРМАЦИЯ ЗА КОНСУЛТИРАЩИЯ ЛЕКАР *
Биохимичен риск за болест на ДАУН (Т21) e 1 от 5000 бременни
Възрастовият риск за болест на ДАУН (T21) е 1 от 1200 бременни
Възрастовият риск за болест на ЕДУАРДС (Т18) е 1 от 11000 бременни
Възрастовият риск за болест на ПАТАУ (Т13) е 1 от 33000 бременни
Възрастовият риск за болест на ТЪРНЕР е 1 от 6100 бременни
Възрастовият риск за ТРИПЛОИДИЯ (немоларна) е 1 от 100000 бременни
***** Биохимични и УЗ показатели *****
PAPP-A(плацентарен протеин) MoM 0.74 част от медианата (Mo)
Free - bCG(бета-хорионгонадотропин) MoM 0.71 част от медианата (Mo)
NT (нухална транслусенция) =<3 1.3 mm
NT(нухална транслусенция) MoM 0.86 част от медианата (Mo)
Брой изследвания: 15
КОМЕНТАРИ:
1) При риск над 1 от 100 (1%) – напр. 1 от 50 (2%), се препоръчва генетична консултация и се обсъжда дородова диагностика. При по-нисък риск – напр. 1 от 500 (0,2%), се препоръчва консултация с компетентен лекар и допълнителен биохимичен скрининг в 15-20 г.с. за
ВНИМАНИЕ! Надеждността на тези изследвания силно зависи от точното измерване на ултразвуковите параметри CRL, NT и NB. Лабораторията не носи отговорност за некоректно измерени ултразвукови маркери.
При ВСИЧКИ БРЕМЕННИ жени се препоръчва СПЕЦИАЛИЗИРАНО УЛТРАЗВУКОВО изследване:
1) след 15 г.с. - за отхвърляне на дефекти на невралната тръба (Спина бифида и др. тежки дефекти).
2) за "ФЕТАЛНА АНАТОМИЯ" в 19-23 г.с. - от висококвалифициран АГ специалист.
------------------------------------------------------------
* Изследванията за дородов Биохимичен скрининг се провеждат на апаратура и софтуер, утвърдени от FMF - Лондон.
НАСОЧВАЩИЯТ ЛЕКАР Е ДЛЪЖЕН:
1. Да информира предварително писмено и устно за възможностите и евентуалните рискове от тези изследвания;
2. Да връчи резултата лично на пациента и да го насочи за генетична консултация при наличие на отклонение.
Re: Моля за Вашето мнение относно БХС
Здравейте,
Рискът Ви е много нисък - почти 35 пъти по-нисък от 0,1%.
Бихте могла да проведете и втория скрининг в 15+ седмица.
Той няма да промени значимо получения вече нисък риск, но увеличава обхвата. Например в момента този метод обхваща до 89% от Дауните.
Двата скрининга заедно - над 95%.
Успех
Кременски
Рискът Ви е много нисък - почти 35 пъти по-нисък от 0,1%.
Бихте могла да проведете и втория скрининг в 15+ седмица.
Той няма да промени значимо получения вече нисък риск, но увеличава обхвата. Например в момента този метод обхваща до 89% от Дауните.
Двата скрининга заедно - над 95%.
Успех
Кременски
-
- Мнения: 2
- Регистриран на: Вто Авг 23, 2011 9:24 am
Re: Моля за Вашето мнение относно БХС
Здравейте проф. Кременски,
Изчетох доста неща от форумите, за да намеря нещо подобно на моя въпрос, но тъй като не открих нищо се обръщам към Вас с молба за лично мнение. Казвам се Силва Георгиева и моите изследвания от петък са следните:
Вашият риск за болест на ДАУН е 1 от 1300
Биохимичен риск за болест на даун (Т21) е 1 от 110
Възрастовият риск за болест на Даун(Т21) е 1 от 480
PAPP_A (плацентарен протеин)МоМ 0.29
Free-bCG(бета-хорионгонадотролин) МоМ 1.51
NT 1.55
NT MoM 1.07
Знам, че водещ е първият резултат, а именно 1:1300. Но аз бих искала да Ви попитам за биохимичният риск - 1:110. Доколкото виждам, причината за тази не много добра стойност е ниският РАРР_A - 0.29 (при него има най-големи отклонения от медианата). Въпросът ми е следният: какво всъщност изследва този хормон? Когато в петък посетих д-р Марков, едно от първите неща, които му направиха впечатление, беше че в пъпната връв най-вероятно има два, вместо обичайните три кръвоносни съда. Тепърва ще уточняваме нещата в 20 г.с., но дали това може да е причина моят резултат за плацентарен протеин да е с толкова ниски стойности.
Поздрави!
Изчетох доста неща от форумите, за да намеря нещо подобно на моя въпрос, но тъй като не открих нищо се обръщам към Вас с молба за лично мнение. Казвам се Силва Георгиева и моите изследвания от петък са следните:
Вашият риск за болест на ДАУН е 1 от 1300
Биохимичен риск за болест на даун (Т21) е 1 от 110
Възрастовият риск за болест на Даун(Т21) е 1 от 480
PAPP_A (плацентарен протеин)МоМ 0.29
Free-bCG(бета-хорионгонадотролин) МоМ 1.51
NT 1.55
NT MoM 1.07
Знам, че водещ е първият резултат, а именно 1:1300. Но аз бих искала да Ви попитам за биохимичният риск - 1:110. Доколкото виждам, причината за тази не много добра стойност е ниският РАРР_A - 0.29 (при него има най-големи отклонения от медианата). Въпросът ми е следният: какво всъщност изследва този хормон? Когато в петък посетих д-р Марков, едно от първите неща, които му направиха впечатление, беше че в пъпната връв най-вероятно има два, вместо обичайните три кръвоносни съда. Тепърва ще уточняваме нещата в 20 г.с., но дали това може да е причина моят резултат за плацентарен протеин да е с толкова ниски стойности.
Поздрави!
Re: Моля за Вашето мнение относно БХС
Здравейте Д-р Кременски,
Преди няколко седмици правих БХС 11-14
Искам да помоля за компетентно мнение,резултатете са :Дата УЗ преглед 12.08.2011г.Тип бременност -единична,CRL(мм)59.10,Nuchal Transulucency( мм)1.40 ,Назална кост налична,СЕРУМ на БХС 11-14г.с. над 35г.0.5мл,качествен
ВАШИЯТ РИСК ЗА БОЛЕСТ НА ДАУТ Е 1 ОТ 5300
ВАШИЯТ РИСК ЗА БОЛЕСТ НА ЕДУАРДС,ПАТАУ,ТЪРНЪР Е 1 ОТ 1000000
БИОХОМОЧЕНРИСК ЗА БОЛЕСТ НА ДАУН(т21) е 1 от 470
ВЪЗРАСТОВИЯ РИСК ЗА БОЛЕСТ НА ДАУН(Т21) е 1 от 270
ВЪЗРАСТОВИЯ РИСК ЗА БОЛЕСТ НА ЕДУАРДС(Т18) е 1 от 2400
ВЪЗРАСТОВИЯ РИСК ЗА БОЛЕСТ НА ПАТАУ(Т13) е 1 от 7200
ВЪЗРАСТОВИЯ РИСК ЗА БОЛЕСТ НА ТЪРНЪР е 1 от 7100
Биохомични и УЗ показатели
PAPP-A(плацентарен протеин)МоМ 0.97 част от медианата
Free-bCG Мом 1.43 част от медианата
NT(нухална транслусенция) =<3 1.4mm
NT(нухална транслусенция)Мом 0.92 част от медианата
Преди няколко седмици правих БХС 11-14
Искам да помоля за компетентно мнение,резултатете са :Дата УЗ преглед 12.08.2011г.Тип бременност -единична,CRL(мм)59.10,Nuchal Transulucency( мм)1.40 ,Назална кост налична,СЕРУМ на БХС 11-14г.с. над 35г.0.5мл,качествен
ВАШИЯТ РИСК ЗА БОЛЕСТ НА ДАУТ Е 1 ОТ 5300
ВАШИЯТ РИСК ЗА БОЛЕСТ НА ЕДУАРДС,ПАТАУ,ТЪРНЪР Е 1 ОТ 1000000
БИОХОМОЧЕНРИСК ЗА БОЛЕСТ НА ДАУН(т21) е 1 от 470
ВЪЗРАСТОВИЯ РИСК ЗА БОЛЕСТ НА ДАУН(Т21) е 1 от 270
ВЪЗРАСТОВИЯ РИСК ЗА БОЛЕСТ НА ЕДУАРДС(Т18) е 1 от 2400
ВЪЗРАСТОВИЯ РИСК ЗА БОЛЕСТ НА ПАТАУ(Т13) е 1 от 7200
ВЪЗРАСТОВИЯ РИСК ЗА БОЛЕСТ НА ТЪРНЪР е 1 от 7100
Биохомични и УЗ показатели
PAPP-A(плацентарен протеин)МоМ 0.97 част от медианата
Free-bCG Мом 1.43 част от медианата
NT(нухална транслусенция) =<3 1.4mm
NT(нухална транслусенция)Мом 0.92 част от медианата
Re: Моля за Вашето мнение относно БХС
Здравейте,
Рискът от първия скрининг е нисък - почти 5 пъти по-нисък от 0,1%. (1: 5300).
Ако не сте минала 19-та седмици е добре да проведете и втория скрининг в 15-19 седмица.
Той дава възможност за изчисляване на интегриран риск от всички показатели и повишава надеждността на изследването.
Силно се препоръчва разширената фетална анатомия в 18-22 седмица.
Успех
Кременски
Рискът от първия скрининг е нисък - почти 5 пъти по-нисък от 0,1%. (1: 5300).
Ако не сте минала 19-та седмици е добре да проведете и втория скрининг в 15-19 седмица.
Той дава възможност за изчисляване на интегриран риск от всички показатели и повишава надеждността на изследването.
Силно се препоръчва разширената фетална анатомия в 18-22 седмица.
Успех
Кременски
-
- Мнения: 2
- Регистриран на: Вто Авг 23, 2011 9:24 am
Re: Моля за Вашето мнение относно БХС
Проф. Кременски,
Бихте ли отговорили и на моя въпрос. Регистрирана съм като потребител spopmilanova и Ви зададох въпроса си вчера.
Благодаря и лек ден!
Силва Георгиева
Бихте ли отговорили и на моя въпрос. Регистрирана съм като потребител spopmilanova и Ви зададох въпроса си вчера.
Благодаря и лек ден!
Силва Георгиева
Re: Моля за Вашето мнение относно БХС
Здравейте,
Моите извинения, че съм пропуснал писмото Ви.
По-ниските стойности на плацентарния белтък РАРР-А със сигурност са довели до отчитане на по-висок биохимичен риск.
Правилно сте се ориентирала, че меродавен за Вас е "Вашия риск", а той е около 0,1%
За нисък РАРР-А се приемат стойности под 0,25 от медианата. Подобни на Вашите стойности не са рядко явление.
Те НЕ са повод за изпадане в паника, а повод за по-често проследяване на ултразвук развитието и кръвоснабдяването на бебето.
В случая се препоръчва:
1) Провеждане в 16-та седмица на втория биохимичен скрининг.
2) Провеждане на насочен ултразвуков преглед (заедно със скрининга). Можете да го проведете при д-р Стойкова. Тя също работи в центъра на д-р Марков и е най-добре информирания специалист у нас в случаите на "нисък <РАРР-А".
3) Разширена фетална анатомия в 18-22 седмица, както е предложил д-р Марков.
Успех
Кременски
Моите извинения, че съм пропуснал писмото Ви.
По-ниските стойности на плацентарния белтък РАРР-А със сигурност са довели до отчитане на по-висок биохимичен риск.
Правилно сте се ориентирала, че меродавен за Вас е "Вашия риск", а той е около 0,1%
За нисък РАРР-А се приемат стойности под 0,25 от медианата. Подобни на Вашите стойности не са рядко явление.
Те НЕ са повод за изпадане в паника, а повод за по-често проследяване на ултразвук развитието и кръвоснабдяването на бебето.
В случая се препоръчва:
1) Провеждане в 16-та седмица на втория биохимичен скрининг.
2) Провеждане на насочен ултразвуков преглед (заедно със скрининга). Можете да го проведете при д-р Стойкова. Тя също работи в центъра на д-р Марков и е най-добре информирания специалист у нас в случаите на "нисък <РАРР-А".
3) Разширена фетална анатомия в 18-22 седмица, както е предложил д-р Марков.
Успех
Кременски
Re: Моля за Вашето мнение относно БХС
Проф. Кременски,
Моля да разтълкувате тези резултати от БХС
Възраст 28 год 9м при раждане 29год и 2м,16гс и 4дни,BPD 34,ICSI
риск за болест на даун 1 230
риск от едуардс 1 7300
риск от дефектни неврални тръби нисък
free bcg 1.42
afp 0.33
възрастовия риск на даун 1 1000
възрастовия риск едуардс 1 9400
Моля да разтълкувате тези резултати от БХС
Възраст 28 год 9м при раждане 29год и 2м,16гс и 4дни,BPD 34,ICSI
риск за болест на даун 1 230
риск от едуардс 1 7300
риск от дефектни неврални тръби нисък
free bcg 1.42
afp 0.33
възрастовия риск на даун 1 1000
възрастовия риск едуардс 1 9400
Re: Моля за Вашето мнение относно БХС
Здравейте Госпожо,
Посоченият от Вас резултат показва риск за Даун около 0,45% и нищо повече. С подобни резултати от втория скрининг са 6-7% от бременните на Вашата възраст, като само при една на 230 бременни може да се намери Даун.
Във Вашия случай това се е получило от съотношението между двата кръвни показатели и най-вече от сравнително ниския AFP.
Затрудненията в избора за последващите стъпки идва от факта, че подобен е и рискът от амниоцентезата.
И все пак, само изследванията след амниоцентеза дава 100% диагноза за болест на Даун.
Процедурата е кратка, не болезнена, безплатна и след 4 работни дни имате резултат.
Силно се надявам, че ще направите правилния избор, който ще осигури комфорт на бебето и на Вас до края на бременността.
Какъвто и да е вашия избор, силно се препоръчва разширена фетална анатомия на ултразвук в 18-22 седмица.
Успех
Кременски
Посоченият от Вас резултат показва риск за Даун около 0,45% и нищо повече. С подобни резултати от втория скрининг са 6-7% от бременните на Вашата възраст, като само при една на 230 бременни може да се намери Даун.
Във Вашия случай това се е получило от съотношението между двата кръвни показатели и най-вече от сравнително ниския AFP.
Затрудненията в избора за последващите стъпки идва от факта, че подобен е и рискът от амниоцентезата.
И все пак, само изследванията след амниоцентеза дава 100% диагноза за болест на Даун.
Процедурата е кратка, не болезнена, безплатна и след 4 работни дни имате резултат.
Силно се надявам, че ще направите правилния избор, който ще осигури комфорт на бебето и на Вас до края на бременността.
Какъвто и да е вашия избор, силно се препоръчва разширена фетална анатомия на ултразвук в 18-22 седмица.
Успех
Кременски