Моля за Вашето мнение относно БХС

[laguna]

Здравейте проф Кременски!
Вчера си получих електронно резултатите от втория биохимичен скрининг за бременни(първи не съм правила), както и фетална морфология не съм правила досега- записала съм се за след 2 седмици при Мазнейкова за 4Д, когато ще бъда в 18та гестационна седмица.

Имам здраво родено момче на 8години вече, и от преди 2 години два спонтанни аборта в 8ма седмица след разболяване. Направихме с вас NK клетки два пъти през 6 месеца и двата пъти бяха повишени, консултирах се с доцент Карагьозова и тя ми каза да пия антиоксиданти да подсиля имунната си система. Направих го и сега съм бременна отново в 16та седмица. Направих си БХС със снимка от 2Д и ето какви са резултатите:

посещение от 18.10.2011, възраст 33,8мес, забележки: възраст при раждането 34,2Г.В:17 тегло 59кг. Дата УЗ преглед 18.10.2011. Гест.възр по УЗ(седм дн): 16.7. Тип бременност: единична, BPD(мм): 40л70
Серум за БХС(15-19г.с) под 35 год 0.5п качествен

Дородов Биохимичен скрининг, БХС 15-20 седмица, 17г-с.(16+4 - 17+3)
Резултат за бременната жена
вашият риск за болест на Даун е определен на 1от 40 бременни
вашият риск за болест на Едуардс е определен на 1 от 5700 бременни
вашият риск за дефекти неврална тръба/коремна стена е нисък
Допълнителна информация за консултиращият лекар
Free - bCG(бета-хорионгонадотропин)Мом 2.37 част от медианата(Мо)
AFP(алфа-фетопротеин) Мом 0.45 част от медианата(Мо)
Възрастовият статистически риск за болестта на даун(Т21) е 1от 510 бременни
Възрастовият статистически риск за болестта на Едуардс(Т18) е 1 от 4600 бременни

в резултата не пише колко е била голяма нухалната транслуценция.

По това, което виждам от резултатите на Даун много се разтревожих. Може ли да коментирате резултатите и да ми препоръчате стъпки по които да вървя- да изчакам ли до 18та седмица за ФМ или сега да я направя? След нея ли трябва амниоцинтеза? Заради възрастта ми ли е толкова голям риска или поради размера на нухалната транслуценция?
От консултацията, която бях получила при вас по повод на НК клетките бях впечатлена от отзивчивостта и професионализма ви и за мен вашите препоръки са много важни.

Благодаря ви предварително за отделеното време.
Желая ви хубав и спорен ден!

[dragostina]

Здравейте проф Кременски! ,моля да ни дадете професионалното си мнение относно получени резултати от направено генетично изследване възраст: 30год.7мес., забележки: възраст: 30год.7мес., забележки: Възраст при раждането: 31.1 Г.В.: 16седмици 4дни, Тегло (кг.): 55.000, Дата УЗ преглед:18.10.2011, Гест. възр. по УЗ (седм.дни):16.4, Тип бременност:Единична, BPD (мм): 35.60, Пушене през бременността:Пуши
СЕРУМ за БХС (15-19 г.с) под 35 год. 0.5 ml, Качествен
Изследване Резултат Ед Ком.
ДОРОДОВ БИОХИМИЧЕН СКРИНИНГ
БХС 15-20 седмица
17 г.с. (16+4 - 17+3):
***** РЕЗУЛТАТ ЗА БРЕМЕННАТА ЖЕНА ****** 1)
ВАШИЯТ РИСК за болест на ДАУН e определен на 1 от 1500 бременни
ВАШИЯТ РИСК за болест на ЕДУАРДС e определен на 1 от 40000 бременни
ВАШИЯТ РИСК за дефекти неврална тръба/коремна стена е Нисък
*ДОПЪЛНИТЕЛНА ИНФОРМАЦИЯ ЗА КОНСУЛТИРАЩИЯ ЛЕКАР *
Free - bCG(бета-хорионгонадотропин) MoM 1.22 част от медианата (Mo)
AFP(алфа-фетопротеин) MoM 0.82 част от медианата (Mo)
Възрастовият (статистически) риск за болест на Даун (T21) е 1 от 850 бременни
Възрастовият (статистически) риск за болест на Едуардс (Т18) е 1 от 7600 бременни
Брой изследвания: 7
БЛАГОДАРЯ ППРЕДВАРИТЕЛНО !

[laguna]

Извинявайте за припряността ми, записах си час при Мазнейкова да види плода на ФМ(17та седмица) и след това ще дойда на консултация при вас вече с повече информация. Пиша ви го, за да не ви губя времето в писане, тъй като утре ще дойда на място за консултация.

[kremensky]

Благодаря за информацията.
До утре.

[dragostina]

Разчитам,че и аз ще получи Вашето мнение,проф.Кременски,Благодаря !

[kremensky]

Здравейте,

Риск от 1: 1500 е нисък (под 0,1%).
Силно се препоръчва провеждане на разширена фетална анатомия(ултразвуково изследване) от квалифициран за целта специалист в 18-22 седмица.
В случай, че не се открият никакви отклонения, може да се смята, че рискът наистина е нисък.

Успех

Кременски
Моля, при следващата бременност не пропускайте биохимичния скрининг в 11-14 седмица

[dilqna_g]

Здравейте, проф. Кремеснки!
отново Ви благодаря за отговора, аз съм от гр. Варна и нямам възможност да посетя консултация при Вас. Ако съществува друг вариант за каомуникация бих се радвала.
Да сканирам изследванията разбира се мога. както и да посоча телфон за връзка. Ако това е добър вариант, моля пишете ми, за да го направя.
Благодаря!
Само последното Ви изречение: "Извинения за поставените условия, но силно се безпокоя от недоразумения- не разбрах дали се безпокоите при такива две изследвания или от начина на комуникация.
Поздрави,
Диляна Недкова

.......

Здравейте,

Намерих Вашите "втори" изследвания.
Те са много добри и рискът е около 0,12%.
И все пак Ви предлагам:
1) Ако сте от София да обсъдим ситуацията в нашата безплатна консултация.
2) Да сканирате и ми изпретите и първите изследвания.
3) Да ми посочите телефон за връзка.

Извинения за поставените условия, но силно се безпокоя от недоразумения.
Успех
Кременски

.......

Здравейте отново проф Кременски,

бях Ви писала ксоро,преди няколко дни / последният коментар в този форум дори е моят/ за направени първи изследвания с резултат за ДАУН 1:250 и препоръка от наблюдаващия лекар за повторни изследвания.
При повторните изследвания, които направихме на 03.10.2011 които излязоха днес следните резултати:
Посещение от: 03.10.2011, възраст: 30год.4мес., забележки: д-р Цветков Възраст при раждането: 30.8 Г.В.: 17седмици 1дни, Тегло (кг.): 70 .000, Дата на ПРМ:04.06.2011, Дата УЗ преглед:02.10.2011, Гест. възр. по УЗ (седм.дни):17.0, Тип бременност:Единична, BPD (мм): 38.00
СЕРУМ за БХС (15-19 г.с) под 35 год. 0.5 ml, Качествен
ДОРОДОВ БИОХИМИЧЕН СКРИНИНГ
БХС 15-20 седмица
17 г.с. (16+4 - 17+3):
***** РЕЗУЛТАТ ЗА БРЕМЕННАТА ЖЕНА ****** 1)
ВАШИЯТ РИСК за болест на ДАУН e определен на 1 от 870 бременни
ВАШИЯТ РИСК за болест на ЕДУАРДС e определен на 1 от 25000 бременни
ВАШИЯТ РИСК за дефекти неврална тръба/коремна стена е Нисък
*ДОПЪЛНИТЕЛНА ИНФОРМАЦИЯ ЗА КОНСУЛТИРАЩИЯ ЛЕКАР *
Free - bCG(бета-хорионгонадотропин) MoM 1.16 част от медианата (Mo)
AFP(алфа-фетопротеин) MoM 0.61 част от медианата (Mo)
Възрастовият (статистически) риск за болест на Даун (T21) е 1 от 880 бременни
Взрастовият (статистически) риск за болест на Едуардс (Т18) е 1 от 7900 бременни
С молба за коментар от Ваша страна!
Благодаря Ви сърдечнo

[kremensky]

Здравейте,

И двете.
На електронната поща сканираните материали и
телефон за връзка

Успех

[Margarita Kukovska]

Здравейте, проф. Кременски!

Днес излезнаха резултатите ми от БХС, напраени от НГЛ.
Притесненията са ми свързани свързани с РИСК от дефект на невралната тръба / коремната стена, който е с високо отклонение - Н.
Всички останали показатели са ми с нисък риск.
Факт е, че правя изследванията си за втори път като първия път беше в Писанец и рзултатите бяха същите - отново с повишен риск от дефект на невралната тръба.
Бихте ли ме посъветвали какво трябва да направя в този случай?
Разбирам, че амниоцинтезата няма как да потвърди или отрече този риск по този показател.
Ходя редовно на консултации и отделно посетих 2-ма лекари от Пловдив за преглед на 4Д. И тримата лекари казват, че на ехограф всичко изглежда добре.
Това обаче не може да ме успокои като виждам изследванията ми.
Моля Ви за Вашето мнение. Какво да направя?

[Margarita Kukovska]

Проф. Кременски,
на имейла Ви изпратих сканирано копие от резултатите ми от БХС.
Приятна вечер!